眼壓高是一種常見的疾病，可能導致嚴重的視力損害。眼壓是指眼球內部液體的壓力。在正常情況下，眼壓應該在 10 至 21 毫米汞柱 (mmHg) 之間。如果眼壓超過 21 毫米汞柱，則稱為眼壓高。眼壓高的原因有很多，包括：
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青光眼患者留意！眼壓忽高忽低都是警訊
眼壓忽高忽低是青光眼患者不可忽視的警訊，因為這可能意味著青光眼病情正在加重或治療效果不佳。眼壓是維持眼球正常形狀和功能的重要因素，當眼壓升高時，會對視神經造成損害，進而導致視力下降、視野缺損，甚至失明。如果眼壓忽高忽低，則意味著眼壓不穩定，這種不穩定的眼壓可能會對視神經造成更大的損害。
青光眼患者應定期監測眼壓，以確保眼壓處於正常範圍內。如果眼壓忽高忽低，應儘快就醫，以進行必要的檢查和治療。眼壓忽高忽低的常見原因包括：用藥不規律、青光眼手術後遺症、青光眼治療效果不佳、其他疾病（如糖尿病、高血壓）的影響、情緒波動大、服用某些藥物（如類固醇），眼部感染或發炎等。
青光眼患者應注意以下幾點，以避免眼壓忽高忽低：
如果青光眼患者出現眼壓忽高忽低的現象，應儘快就醫，以進行必要的檢查和治療。早期發現和治療青光眼，可以有效防止視力下降和失明。
眼壓異常的原因還有壓力
眼壓異常的原因除了青光眼之外，還包括以下幾種情況：
- 壓力：壓力過大可能導致眼壓升高，例如：長時間低頭工作、熬夜、劇烈運動等。
- 外傷：眼部受到外傷，例如：撞擊、刺傷、燒傷等，可能導致眼壓升高。
- 藥物：服用某些藥物，例如：類固醇、抗生素、抗精神病藥物等，可能導致眼壓升高。
- 全身疾病：某些全身疾病，例如：糖尿病、高血壓、心臟病等，可能導致眼壓升高。
- 感染：眼部感染，例如：結膜炎、虹膜睫狀體炎等，可能導致眼壓升高。
- 腫瘤：眼部或顱內腫瘤可能壓迫眼球，導致眼壓升高。
- 先天異常：某些先天異常，例如：先天性青光眼、先天性白內障等，可能導致眼壓升高。
如果出現眼壓異常的情況，應及時就醫檢查，以確定病因並及早治療，避免視力受損。
為什麼會眼壓高. Photos provided by unsplash
眼壓升高因角度閉鎖還是角度開放
眼壓升高可分為原發性青光眼與續發性青光眼，絕大多數皆屬原發性青光眼，依據前房角的構造可分為：角度閉鎖型青光眼與角度開放型青光眼，兩者的病理生理機轉、臨床表現及治療方式不盡相同。
1.閉鎖型青光眼
閉鎖型青光眼是指房水排出通道虹膜周邊部被虹膜根部或其他組織完全或部分遮蓋阻擋，房水無法順暢地流出前房，導致眼壓升高的一種青光眼，又可分為原發性閉鎖型青光眼及續發性閉鎖型青光眼。
(1)原發性閉鎖型青光眼
原發性閉鎖型青光眼是一種較少見的青光眼，通常好發於遠視、小眼球、瞳孔較小的女性，眼球前房較淺，房角較狹窄，虹膜周邊部容易與晶狀體產生磨擦，引起虹膜發炎水腫，進而阻塞前房房水流出通路而導致眼壓升高，可能僅有單眼發作亦或同時影響雙眼。原發性閉鎖型青光眼通常會在40-60歲左右發病，可能在黑暗環境中容易誘發急性閉鎖型青光眼發作，特別是在散瞳後，或是服用某些藥物如抗膽鹼藥物後，也可能誘發急性閉鎖型青光眼。
(2)續發性閉鎖型青光眼
續發性閉鎖型青光眼是指繼發於其他眼部疾病或全身疾病，導致虹膜根部或其他組織阻塞前房房水流出所造成的閉鎖型青光眼，常見的原因包括眼內發炎、外傷、葡萄膜炎、腫瘤、晶狀體脫位或腫脹、滲出性脈絡膜剝離、玻璃體出血、虹膜睫狀體囊腫等，也有少部分病例是由於藥物引起，如類固醇或散瞳劑。續發性閉鎖型青光眼的症狀與原發性閉鎖型青光眼類似，但常伴隨有其他眼部疾病或全身疾病的症狀。
2.開放型青光眼
開放型青光眼是最常見的一種青光眼，又稱原發性開放型青光眼，其特徵是前房隅角是開放的，但房水無法正常排出，導致眼壓逐漸升高，是一種慢性、進行性的眼部疾病，好發於中老年人，是造成全球第二大失明眼疾。開放型青光眼初期通常沒有明顯症狀，隨著病情進展，可能出現視力模糊、視野缺損、視野變窄、虹視(看燈光時出現彩虹光暈)等症狀，若不及時診斷和治療，可能導致視神經萎縮、視野缺損，甚至失明。
開放型青光眼主要分為兩種亞型：原發性開放型青光眼和正常眼壓性青光眼。原發性開放型青光眼是指在眼壓正常範圍內，視神經仍受到損傷的一種青光眼，通常與家族遺傳、年齡、種族等因素有關。正常眼壓性青光眼是指眼壓在正常範圍內，但視神經仍受到損傷的一種青光眼，其確切病因尚不清楚，可能與視神經對眼壓的耐受性降低有關。
| 青光眼類型 | |
|---|---|
| 閉鎖型青光眼 | 開放型青光眼 |
| 前房角狀態：虹膜周邊部被虹膜根部或其他組織完全或部分遮蓋阻擋 | 前房角狀態：開放，但房水無法正常排出 |
| 病理生理機轉：房水排出通道阻塞，房水無法順暢地流出前房，導致眼壓升高 | 病理生理機轉：房水無法正常排出，導致眼壓逐漸升高 |
| 臨床表現：急性閉鎖型青光眼：劇烈眼痛、頭痛、噁心、嘔吐、視力模糊、虹視；慢性閉鎖型青光眼：視力模糊、視野缺損、視野變窄 | 臨床表現：初期通常沒有明顯症狀，隨著病情進展，可能出現視力模糊、視野缺損、視野變窄、虹視等症狀 |
| 治療方式：急性閉鎖型青光眼：立即降低眼壓，並治療原發病因；慢性閉鎖型青光眼：降低眼壓，並治療原發病因 | 治療方式：降低眼壓，並治療原發病因 |
| 亞型： | |
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為什麼會眼壓高？飲食攝取不當造成的
眼壓是維持眼球正常形狀和功能的重要因素之一。當眼壓過高時，會對視神經造成損傷，導致視力下降，甚至失明。除了眼科疾病外，飲食不當也可能會導致眼壓升高。飲食不當導致眼壓升高的機制有很多，包括：
除了以上這些因素外，長期營養不良、缺乏運動、肥胖等，也可能會導致眼壓升高。因此，為了預防眼壓升高，除了要定期檢查眼睛之外，也應該注意飲食均衡，避免攝取過多鈉、咖啡因、酒精，並多吃富含維生素C和維生素A的食物。
如果已經有眼壓高的問題，除了要遵照醫囑使用眼藥水或接受手術治療之外，也應該注意飲食的控制。飲食控制可以幫助降低眼壓，延緩青光眼的惡化。飲食控制的重點包括：
飲食控制雖然不能治癒眼壓高，但可以幫助降低眼壓，延緩青光眼的惡化。因此，有眼壓高問題的人應該注意飲食的控制，並定期檢查眼睛。
眼壓高因病菌侵入
眼壓高也可能是由病菌侵入引起的。當病菌侵入眼睛時，會引起發炎反應，導致眼內產生過多的液體，從而導致眼壓升高。常見的致病菌包括細菌、病毒、真菌和寄生蟲。
細菌性眼內炎是最常見的眼內感染之一，可由各種細菌引起，包括葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌等。細菌性眼內炎通常是嚴重的感染，如果不及時治療，可能會導致失明。
病毒性眼內炎是由病毒引起的，包括單純皰疹病毒、帶狀皰疹病毒、水痘-帶狀皰疹病毒等。病毒性眼內炎通常沒有細菌性眼內炎那麼嚴重，但也有可能導致失明。
真菌性眼內炎是由真菌引起的，包括念珠菌、曲黴菌、毛黴菌等。真菌性眼內炎通常比細菌性和病毒性眼內炎更難治療，也更可能導致失明。
寄生蟲性眼內炎是由寄生蟲引起的，包括弓形蟲、絛蟲、絲蟲等。寄生蟲性眼內炎通常較罕見，但也有可能導致失明。
病菌侵入引起的感染性眼內炎通常會伴有眼睛疼痛、視力下降、眼紅、怕光、流淚等症狀。如果出現這些症狀，應立即就醫，以免延誤治療。
為什麼會眼壓高結論
眼壓高是一種常見的眼科疾病，會導致視力下降、視野缺失，甚至失明。眼壓高的原因有很多，包括青光眼、葡萄膜炎、角膜炎、外傷等。如果出現眼壓高的症狀，應及早就醫，以免延誤治療，造成不可挽回的後果。
青光眼是導致眼壓高的最常見原因之一。青光眼會導致眼內液體積累，從而增加眼壓。葡萄膜炎是一種眼球葡萄膜的炎症，也會導致眼壓升高。角膜炎是一種角膜的炎症，也可以導致眼壓升高。外傷是另一個可能導致眼壓高的原因，比如眼球受到撞擊或穿刺傷。
如果出現眼壓高的症狀，應及早就醫，以免延誤治療，造成不可挽回的後果。眼壓高的症狀包括眼痛、頭痛、視力模糊、視野缺失、虹視（看燈光時出現彩虹樣光暈）、噁心、嘔吐等。如果出現這些症狀，應及早就醫，以免延誤治療，造成不可挽回的後果。
青光眼是一種嚴重的眼科疾病，會導致失明。因此，預防青光眼非常重要。預防青光眼的方法包括定期檢查眼睛、控制好血糖、血壓，避免使用類固醇藥物，均衡飲食，少吃高油、高鹽、高糖食物，保持健康體重，不抽菸，不喝酒等。
為什麼會眼壓高 常見問題快速FAQ
1. 為什麼眼壓會波動？
眼壓的波動可能與多種因素有關，例如身體姿勢、情緒波動或眼內炎症等，這些因素都會對眼壓數值造成影響。
2. 為什麼會眼壓高血壓也會升高？
眼壓高與血壓高沒有直接關聯，但是兩者都有可能由其他潛在的健康問題所引起，例如心臟病、腎臟疾病或糖尿病等。
3. 青光眼會造成失明嗎？
青光眼可能會導致失明，但如果早期發現並及時接受治療，則可以降低失明的風險。青光眼通常是逐漸發展的，早期可能沒有明顯症狀，因此定期接受眼科檢查非常重要。
