阿茲海默症是一種退化性腦部疾病，會導致認知功能逐漸下降，影響記憶力、思考能力、判斷力等。為什麼會得阿茲海默症？ 醫學界目前普遍認為，阿茲海默症的發生與腦部兩個異常結構有關：神經纖維糾結和老年斑塊。這些異常結構是由 tau 蛋白和 β-澱粉樣蛋白的異常聚集物形成的，它們會破壞神經細胞的正常功能，導致神經細胞死亡。 阿茲海默症的成因複雜，除了遺傳因素，年齡也是重要因素，隨著年齡增長，罹患阿茲海默症的機率也會提高。此外，不良的生活習慣，例如高膽固醇飲食、缺乏運動、吸菸等，也會增加罹患阿茲海默症的風險。
建議大家維持健康的生活習慣，均衡飲食、規律運動、避免吸菸，並定期進行健康檢查，有助於降低罹患阿茲海默症的風險。
這篇文章的實用建議如下(更多細節請繼續往下閱讀)
- 維持健康飲食：選擇富含Omega-3脂肪酸（如魚類、堅果）、抗氧化物（如莓果、蔬菜）及高纖維的全穀類食物，幫助增強腦部健康，降低罹患阿茲海默症的風險。此外，減少過多糖分和飽和脂肪的攝取，能夠有效預防慢性病，進一步保護大腦。
- 定期運動：每周至少150分鐘的有氧運動（如快走、游泳、騎自行車）可改善整體健康，並促進血液循環，增強腦部功能，同時降低阿茲海默症的風險。運動還能釋放壓力，改善情緒，對身心健康均有正向影響。
- 積極管理其他健康狀況：定期監測和管理如糖尿病、高血壓和高膽固醇等潛在健康問題。這些病症影響著大腦的健康，及早控制可有效降低罹患阿茲海默症的風險。請定期就診，並與醫療專業人員合作制定健康管理計劃。
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阿茲海默症是什麼？
阿茲海默症是一種退化性腦部疾病，主要表現為認知功能的漸進性下降，影響記憶、思考和判斷能力。作為一種慢性疾病，其症狀隨著時間的推移不斷加重，最終使患者失去自我照顧的能力，需要依賴他人提供協助。這種疾病是失智症中最常見的類型，佔所有失智症病例的 60% 到 80%。
在阿茲海默症的病理變化中，主要出現兩種異常結構：
1. **神經纖維糾結 (Neurofibrillary Tangles)**：這些糾結是由一種名為「tau 蛋白」的異常聚集物形成。tau 蛋白原本負責支持神經細胞的結構，但其異常聚集會損害神經細胞的正常功能，最終導致這些細胞的死亡。
2. **老年斑塊 (Amyloid Plaques)**：老年斑塊則是由「β-澱粉樣蛋白」的異常聚合物形成。這種蛋白質本是大腦細胞正常代謝的產物，當其聚集形成斑塊時，便會干擾神經細胞間的正常通訊。
這些異常結構隨著時間的推進會不斷在腦部累積，導致腦組織逐漸萎縮，神經細胞相繼死亡，最終對認知功能造成極大的影響。
儘管阿茲海默症的成因極為複雜，目前研究仍在不斷深入，但已有幾個主要的風險因素被識別：
– **遺傳因素**：特定基因的變異，如 APP、PSEN1 和 PSEN2 基因，將會顯著增加罹患阿茲海默症的風險。
– **年齡**：隨著年齡的增長，阿茲海默症的發病率也隨之上升。
– **生活習慣**：不健康的生活方式，例如高膽固醇的飲食、缺乏運動和吸菸，都可能提升罹患此病的風險。
– **其他疾病**：某些健康狀況，像是糖尿病、高血壓及心血管疾病，也與阿茲海默症的發展有關。
至今，尚未有有效的治療手段完全治癒阿茲海默症，然而醫學界持續致力於該病因及治療方法的研究，以期找到更為有效的預防和治療策略。
什麼基因會增加阿茲海默症患病風險?
阿茲海默症的致病機制相當複雜，但研究顯示某些基因的變異會顯著提高個體罹患此病的風險。其中，最被廣泛關注的就是 APOE ε4 基因變異。這一基因位於第 19 號染色體上，負責合成載脂蛋白 E，該蛋白質在膽固醇運輸中扮演重要角色。擁有 APOE ε4 變異的人，其罹患阿茲海默症的風險可能大幅提升。然而，需強調的是，擁有這一基因變異並不代表一定會發病，只是讓患病的可能性增高。
除了 APOE ε4 外，科學家們還發現了一些罕見的基因變異，這些變異能顯著影響阿茲海默症的發展。這些變異主要在全球少數幾百家庭中發現，僅占所有病例的不到 5%。這些特殊基因變異通常會影響與澱粉樣蛋白或 tau 蛋白有關的蛋白質，而這些蛋白質在阿茲海默症的進程中扮演著不容忽視的角色。
儘管這些基因變異顯著影響疾病風險，但專家們認為，阿茲海默症的發展大多由基因與環境風險因素的複雜互動所驅動。這些風險因素包括：
- 年齡：隨著年齡增長，罹患阿茲海默症的風險不斷攀升。
- 家族史：有阿茲海默症患者的家庭，成員罹患疾病的風險會相對增加。
- 生活方式：不健康的生活習慣，如吸煙、缺乏運動、飲食不均衡及肥胖，皆會提高罹患的風險。
- 心血管疾病：高血壓、高膽固醇及糖尿病等心血管問題都與阿茲海默症風險相關聯。
- 頭部外傷：過去的頭部創傷經歷也可能提高罹患阿茲海默症的風險。
深入瞭解這些基因與環境因素之間的交互作用對於阿茲海默症的預防與治療至關重要。雖然目前尚未找到完全有效的治療方案，但通過提倡健康的生活方式和及早介入，能有效減少發病風險並延緩病情進程。
為什麼會得阿茲海默症. Photos provided by unsplash
N-APP/DR6 途徑：阿茲海默症神經退化的關鍵
除了類澱粉斑塊外，阿茲海默症的進展與神經元退化息息相關，而 N-APP/DR6 途徑在其中扮演著至關重要的角色。當 N-APP/DR6 途徑被活化時，會促使神經元凋亡，從而加速腦部功能的衰退。研究顯示，這一途徑在年長者的大腦中尤其活躍，這也解釋了為何隨著年齡增長，罹患阿茲海默症的風險會顯著提高。
N-APP/DR6 途徑的活化是由一種稱為 APP 的蛋白質所引發的，而 APP 本身是阿茲海默症中類澱粉斑塊形成的核心組成部分。β-secretase 酵素會將 APP 分解為 N-APP 片段，隨後，這些 N-APP 片段會與死亡受體 6 (DR6) 結合。DR6 作為一種細胞表面受體，參與了細胞凋亡的過程，當 N-APP 與 DR6 結合，便會觸發細胞凋亡的信號，進一步導致神經元的死亡。
更值得關注的是，在阿茲海默症患者的腦區中，DR6 的表現水平顯著提高，這表明在老化的大腦中，N-APP/DR6 途徑的活化可能導致神經元損傷，並加速阿茲海默症的惡化過程。
因此，N-APP/DR6 途徑成為一個極具潛力的研究方向，可能為我們提供針對阿茲海默症的新療法策略。通過抑制這一路徑的活化，或許能延緩神經元的退化進程，並改善阿茲海默症患者的認知功能，為未來的治療帶來盼望。
| 環節 | 描述 | 影響 |
|---|---|---|
| N-APP/DR6 途徑 | 當 N-APP/DR6 途徑被活化時，會促使神經元凋亡，加速腦部功能的衰退。 | 促進阿茲海默症的進展 |
| APP 蛋白質 | 是阿茲海默症中類澱粉斑塊形成的核心組成部分。 | 被β-secretase 酵素分解為 N-APP 片段 |
| N-APP 片段 | 與死亡受體 6 (DR6) 結合，觸發細胞凋亡信號 | 導致神經元的死亡 |
| DR6 | 一種參與細胞凋亡的細胞表面受體 | 在阿茲海默症患者的腦區中，DR6 的表現水平顯著提高 |
| 潛在治療策略 | 抑制 N-APP/DR6 途徑的活化 | 延緩神經元退化進程，改善阿茲海默症患者的認知功能 |
胰島素抵抗與阿茲海默症的關聯
近年來，科學界愈發關注胰島素抵抗與阿茲海默症之間的密切聯繫。胰島素抵抗是指身體細胞對胰島素的敏感度減弱，致使血糖無法有效進入細胞內被利用，最終導致血糖水平異常升高。而阿茲海默症則是因β澱粉樣蛋白在腦部異常堆積，破壞腦細胞的正常運作，這兩種疾病看似不相關，卻實際上暗示著一種潛在的聯繫。
近期研究顯示，胰島素抵抗會對大腦的功能造成負面影響，進而提高罹患阿茲海默症的風險。在胰島素抵抗的情況下，胰臟為了調節高血糖，會分泌更多的胰島素。然而，胰島素及β澱粉樣蛋白的分解皆依賴於相同的酵素來進行代謝。當體內胰島素過多時，該酵素會優先處理胰島素，使得β澱粉樣蛋白無法得到有效分解，最終在大腦中堆積，增加了阿茲海默症的風險。
此外，胰島素抵抗還會影響大腦的葡萄糖代謝，導致能量供應不足，加速腦細胞的老化與死亡。此現象亦伴隨著慢性發炎的出現，這兩者將共同損害腦部健康，進一步提高阿茲海默症的發病率。
值得一提的是，胰島素抵抗對大腦血管的健康也造成威脅，增加了血管硬化及腦血管疾病的風險。這些腦血管問題，使得認知功能的衰退趨勢更加明顯，成為阿茲海默症患者常見的併發症。
因此，控制血糖、改善胰島素敏感度，是預防阿茲海默症的重要策略。通過健康的生活方式—如均衡飲食、定期運動、保持理想體重—能夠有效改善胰島素抵抗，顯著降低罹患阿茲海默症的風險。
為什麼會得阿茲海默症結論
阿茲海默症是一種複雜的退化性腦部疾病，其發生原因至今尚未完全明瞭，但研究顯示，多種因素共同作用導致了這種疾病的發生。遺傳因素、年齡、生活習慣和某些疾病，如糖尿病、高血壓、心血管疾病等，都被認為與阿茲海默症的發病風險相關。
雖然目前尚未找到完全有效的治療方法，但醫學界正在積極研究阿茲海默症的成因和治療方法，希望能夠找到更有效的方式預防和治療這種疾病。同時，通過維持健康的生活習慣，均衡飲食、規律運動、避免吸菸，並定期進行健康檢查，有助於降低罹患阿茲海默症的風險，維護自身的腦部健康。
了解阿茲海默症的機制，有助於我們採取更有效的預防措施，並在面對疾病時，做出更明智的決定。希望這篇文章能幫助大家更了解「為什麼會得阿茲海默症」，並採取積極的行動，守護自身腦部健康。
為什麼會得阿茲海默症 常見問題快速FAQ
什麼因素會提高罹患阿茲海默症的風險？
除了遺傳因素外，年齡、生活習慣、其他疾病也是會提高罹患阿茲海默症風險的因素。隨著年齡增長，罹患阿茲海默症的機率也會提高。不良的生活習慣，例如：高膽固醇飲食、缺乏運動、吸菸等，也可能增加罹患阿茲海默症的風險。此外，某些疾病，例如：糖尿病、高血壓、心血管疾病等，也可能增加罹患阿茲海默症的風險。
有沒有什麼方法可以降低阿茲海默症的風險？
維持健康的生活習慣是降低阿茲海默症風險的重要方法。建議均衡飲食、規律運動、避免吸菸，並定期進行健康檢查，有助於降低罹患阿茲海默症的風險。此外，保持積極的心態和充足的睡眠，也能有效維護腦部健康。
阿茲海默症目前有治療方法嗎？
目前醫學界尚未找到可以完全治癒阿茲海默症的有效治療方法。但有許多研究正在進行，希望能夠找到更有效的方式預防和治療這種疾病。目前主要以藥物治療、認知訓練、生活照護等方式來減緩病情發展。