突如其來的劇烈胸痛，背後可能隱藏著主動脈剝離的危機！這是一種血管像閃電般撕裂的致命疾病，近年來有年輕化的趨勢，不可輕忽。為什麼會主動脈剝離？ 高血壓是主要原因，它會讓血管壁承受過大的壓力，導致破裂。高血脂、遺傳、家族病史、其他疾病，甚至外傷也可能增加風險。除了胸痛，呼吸困難、脈搏異常、意識不清等都是警訊。及早發現，及時治療，存活率才能提高。控制血壓、血脂、戒煙、健康飲食、規律運動和定期檢查，都是預防主動脈剝離的關鍵。若出現任何疑似症狀，請立即就醫，不可輕忽！
這篇文章的實用建議如下(更多細節請繼續往下閱讀)
- 定期監測健康狀況： 對於有高血壓、高血脂或家族病史的人士，建議定期檢查血壓和血脂水平，及早發現可能的健康問題，並與醫生討論適合的管理與治療計劃。
- 建立健康的生活方式： 通過健康飲食、定期運動、戒煙及控制體重來降低主動脈剝離的風險。多攝取富含纖維的食物（如水果和蔬菜），減少高脂肪和高鹽食物的攝入，以維持良好的心血管健康。
- 學習識別症狀： 了解主動脈剝離的早期症狀，如劇烈胸痛、呼吸困難、脈搏異常等，並在出現這些症狀時立即就醫。及早就診能提高存活率和治療效果。
為什麼會主動脈剝離：劇烈胸痛要小心！
主動脈剝離，或稱為主動脈夾層，是一種危急的血管疾病，猶如高速公路上的突發裂縫，可能導致交通混亂，同樣地，主動脈剝離可引發血管破裂、內出血甚至死亡。近年來，這一疾病的發病年齡逐漸降低，不少名人因此病去世，這提醒我們：主動脈剝離並非僅限於老年人，年輕人同樣應該保持高度警覺。
造成主動脈剝離的原因複雜多元，主要包括：
– **高血壓**：這是導致主動脈剝離最主要的危險因子，持續的高血壓使血管壁承受過大壓力，易造成破裂。
– **高血脂**：血脂過高會加速動脈粥樣硬化，削弱血管壁的結構，增高剝離的風險。
– **遺傳因素**：若家族中有主動脈剝離病史，個體發生此病的機率將顯著提高。
– **其他疾病**：如馬凡氏症候群或主動脈瓣膜疾病等，這類疾病也可顯著增加剝離的可能性。
– **外傷**：例如車禍或跌倒等急性外傷，也可能在特定情況下導致主動脈剝離。
– **年齡**：隨著年齡的增長，血管壁會逐漸老化，這樣也促進了剝離的發生。
主動脈剝離的症狀往往來得非常突然，且極具威脅性，其中最典型的症狀是劇烈的胸痛，患者可能感覺到如同刀割、撕裂或灼燒的疼痛，這種疼痛有時會向背部、頸部或腹部放射。此外，患者還可能經歷以下症狀：
– **呼吸困難**
– **脈搏異常**
– **意識不清**
– **昏迷**
主動脈剝離被歸類為心血管疾病中的急性疾病，一旦出現，需立刻進行手術治療。若能夠及早發現並及時就醫，治療的效果會顯著提升，存活率也會隨之提高。因此，了解主動脈剝離的成因、前兆及症狀，並掌握預防措施，對於維護自身健康至關重要。
B型主動脈剝離怎麼辦?
如果患者被診斷為B型主動脈剝離，這意味著升主動脈未出現剝離現象，該病例通常發生在年長者中。在無併發症的情況下，治療主要採用藥物管理，以控制血壓和緩解疼痛，並建議患者進行飲食和生活方式的調整，如定期檢查主動脈健康。然而，若出現假腔破裂引發血胸或壓迫降主動脈影響血流，則可能損害內臟功能，此時需迅速進行外科手術。手術方法通常會使用支架封閉主動脈的裂口，以防止血液進一步流入裂縫。
B型主動脈剝離的治療方式根據患者的具體病情、年齡及併發症而異。以下是一些常見的治療選項：
- 藥物治療： 藥物治療是B型主動脈剝離最主要的治療方法，旨在控制血壓、減少疼痛及預防併發症。常用的藥物包括降血壓藥、止痛藥及抗血小板藥物。治療周期可能持續數月甚至數年，患者應定期就診以追蹤病情並根據醫囑進行藥物調整。
- 飲食與生活型態調整： 健康的飲食和生活方式對於預防及治療B型主動脈剝離至關重要。患者應儘量避免高鹽、高脂食物，保持健康體重。此外，戒菸、限制飲酒和定期運動都是降低血壓、減少血管壓力的有效措施，並有助於改善整體健康。
- 手術治療： 當出現以下情況時，手術治療將是必要的選擇：
- 假腔破裂引發血胸的情形
- 壓迫降主動脈導致血流受阻，影響腸胃、肝、腦或腎功能
- 主動脈剝離持續擴大且存在破裂風險
手術方法多數採用內視鏡技術，通過支架將主動脈的裂口封閉，以防止血液進一步流入裂縫。手術的風險及預後取決於患者的病情、年齡及併發症，患者應與醫生進行充分溝通，以明瞭手術的必要性、潛在風險和預後，進而作出明智的治療決策。
B型主動脈剝離的治療過程是一個長期的挑戰，患者和家屬的共同努力不可或缺。患者應全力配合治療計劃，並定期回診以確保療效。同時，了解B型主動脈剝離的相關知識、學習預防併發症的方法，將有助於提升患者的生活品質。
為什麼會主動脈剝離. Photos provided by unsplash
主動脈剝離的症狀表現
主動脈剝離可能表現出各種症狀，這些症狀主要取決於剝離的位置和嚴重程度。由於主動脈是人體最大的血管，從心臟延伸至腹部，剝離有可能在任何部位發生，並對周圍器官的功能產生影響。以下是一些值得關注的常見症狀，幫助您及時識別這一潛在危機：
- 劇烈胸痛： 這是主動脈剝離最典型的症狀，疼痛通常突如其來且持續不斷，疼痛可能會放射至背部、頸部或腹部，讓人感受到深刻的劇痛。
- 呼吸困難： 剝離可能對肺部造成壓迫，導致呼吸困難，部分患者還會出現呼吸急促或無法順利呼吸的情況。
- 心跳加速： 當主動脈剝離影響心臟功能時，可能導致心跳加速或心律不整，甚至引發心臟衰竭，這些情況都需要密切關注。
- 頸部疼痛： 如果剝離發生在主動脈弓部位，可能導致頸部的不適，甚至出現頸部僵硬或麻木的感覺。
- 背痛： 當剝離發生在胸主動脈或腹主動脈時，可能會造成背部疼痛，且疼痛的強度因剝離的位置而異。
- 腹部疼痛： 當剝離影響到腹主動脈時，可能引起腹部疼痛，甚至伴隨腹部腫脹或腸道功能不良的症狀。
- 肢體無力： 剝離可能影響血液流向四肢，導致肢體無力、麻木或異常感覺。
- 意識不清： 若剝離導致腦部血流不足，則可能引起意識不清、昏迷或腦中風的風險。
請特別留意，主動脈剝離的症狀與其他疾病(如心肌梗塞、肺栓塞或氣胸)相似。因此，若您出現上述任何症狀，務必立即就醫，接受專業醫師的診斷和治療，以便及時應對這一危險狀況。
主動脈壓迫會有什麼症狀?
當主動脈因假腔擴張而壓迫鄰近組織或血管時，會導致一系列影響局部功能的症狀。這些症狀根據所壓迫的神經或血管不同而異。例如，頸動脈缺血可能引發中風或意識模糊；如果頸上交感神經節受到壓迫，則可能出現霍納氏症候群（Horner’s Syndrome）的症狀；而脊髓缺血則可能導致急性四肢無力或半身癱瘓。
Type A主動脈剝離通常會因上升主動脈的問題而影響心臟功能，導致低血壓，嚴重情況下甚至可能出現昏厥或休克；而Type B主動脈剝離則與高血壓的相關性較強（14）。
主動脈剝離引發的症狀變化多端，取決於剝離的部位、範圍和擴散程度。因此，如果出現劇烈胸痛，尤其是伴隨其他可疑症狀，切勿掉以輕心，應立即就醫，由專業醫師進行檢查與診斷。及早發現和治療主動脈剝離，不僅能降低併發症的風險，更能顯著提升存活率。
為什麼會主動脈剝離結論
主動脈剝離是一種嚴重的血管疾病，其原因錯綜複雜，需要我們重視相關危險因素。高血壓是主要原因，它會使血管壁承受過大壓力，導致破裂。高血脂、遺傳、家族病史、其他疾病，甚至外傷也可能增加風險。因此，了解這些因素，並採取預防措施，對於保護自身健康至關重要。
雖然無法完全避免主動脈剝離的發生，但我們可以通過控制血壓、血脂、戒煙、健康飲食、規律運動和定期檢查等方法降低風險。如果您有劇烈胸痛或其他疑似症狀，請立即就醫，不可輕忽！
為什麼會主動脈剝離 常見問題快速FAQ
為什麼主動脈剝離的發病年齡越來越年輕？
主動脈剝離的發病原因複雜，除了高血壓、高血脂等傳統危險因子外，近年的研究也發現，許多年輕人患有遺傳性疾病或家族病史，例如馬凡氏症候群、主動脈瓣膜疾病等，這些因素都可能導致主動脈壁脆弱，增加剝離的風險。此外，年輕人常因生活壓力大、作息不規律、飲食不健康等因素，也可能加速血管老化，導致剝離發生。
主動脈剝離可以完全預防嗎？
雖然無法完全避免主動脈剝離，但透過健康的生活方式，可以有效降低風險。控制血壓、血脂，戒煙，健康飲食，規律運動，以及定期進行心血管檢查，都是重要的預防措施。建議諮詢專業醫師，根據個人情況制定合適的預防策略。
主動脈剝離會遺傳嗎？
主動脈剝離有部分遺傳性，如果家族中有主動脈剝離的病史，個人患病的機率會顯著提高。這是因為，一些遺傳性疾病，例如馬凡氏症候群，會導致結締組織異常，進而使血管壁脆弱易剝離。然而，並非所有家族有主動脈剝離病史的人都會患病，但家族史仍然是需要注意的風險因素之一。建議諮詢專業醫師，進行基因檢測或家族病史評估，以了解個人風險程度。